Referat fra mødet den 28. oktober 2010 i Dyspnøgruppen

Referat fra mødet i dyspnøarbejdsgruppen d. 28.10.10

Til stede:

Annemarie Salomonsen, Marianne , Tine Busch Davidsen, Bodil.

Referent:

Tine Busch Davidsen

Dagsorden:

1. Valg af referent
2. Godkendelse af referat fra d. 24.9.10
3. Fremlæggelse af resultater af litteratursøgningen
4. Diskussion af tilbud om et 2-dags internat og vejledning af Annette de Thurah
5. Gennemgang af retningslinie og evt. skrivning af denne
6. Aftale om videre proces
7. Evt.

Godkendelse af referat

Referat fra d. 24.9.10 blev godkendt.

Referat:

Musik, kunst, Basale behov, lejring, coping(Bredin 1999) fra side 14-19 i den kliniske retningslinie. Fra coping og frem.

Marianne og Helle? Tager sig af dette.

Akupunktur er godkendt

Massage /berøring (Annemarie, der arbejdes på emnet inden næste møde)

Afspænding og visualisering (Tine, der arbejdes på emnet inden næste møde)

Resp. Øvelser — træning i daglige aktiviteter og brug af hjælpemidler T+A

Gennemgang af kliniske retningslinjer:

*akupunktur godkendt

* saltvandsinhalationer:

Kan bruges ved sekret stagnation. Skal skrives ind i den kliniske retningslinje.

* Iltbehandlingskapasitet:

er ikke helt færdigt. Problemstillingen omkring fugtet ilt er ikke skrevet endnu, det vil blive skrevet færdigt inden næste møde.

*Fan, kold klud , ref. Cochrane review

* Gennemgang af opioider:

Cochrane reviewet (er det med Cold pt???)er gangbart da der er heterogenitet. Der sorteres i gamle referencer da nogle af disse er med i cochrane reviewet. Samtidig medtages der artikler med rene cancer pt. da det understøtter fundene i cochrane reviewet.

Der er ikke evidens for at bruge nebuliceret morfin.

Konklusion: vi bibeholder indholdet fra nuværende kliniske retningslinje om brugen af opioider som inhalation. Vi supplerer med flere artikler.

*Røde dråber:

Skal besluttes om de skal nævnes på konsensus konference ved næste møde. (med på huskeliste at røde dråber skal på konsensus konference)

*oral. Og perorale opioider men ikke inhalerede kan anbefales til at lette åndenød.

Bodil og Anders vil undersøge/genlæse Navigante samt cochrane ang. Metode og vurdere om de skal på litteratur listen. Der vil blive kigget på fordelingen af antallet af COLD pt. i forhold til cancer pt.

Med i den kliniske retningslinje:

”symptomer dyspnø hos patienter med en kræftsygdom kan skyldes comorbide tilstande, hvor der i hvert enkelt tilfælde findes mulige behandlingstiltag, herunder medicinsk behandling.

1. cold
2. hjerte insufficiens
3. anæmi
4. angst

Annemarie: der hvor angst er en komponent i dyspnøen virker massagen. Hun vil finde flere artikler på dette.

Vi mødes næste gang 06.12.10 i Nyborg kl 10.00